فرم خانوارهای تحت پوشش

با سلام
جهت تکمیل بانک اطلاعات خانوارهای تحت پوشش و برنامه ریزی برای توانمندسازی آنها در آینده توسط خیرین و جهادگران بنیاد جهادی مشکات، لطفاً برای هر خانوار بصورت جداگانه نسبت به تکمیل اطلاعات ذیل اقدام فرمایید .

نام و نام خانوادگی تکمیل کننده (رابط جهادی ) (الزامی)

تلفن همراه رابط جهادی (الزامی)

نام و نام خانوادگی سرپرست خانواده (الزامی)

نام پدر (الزامی)

کد ملی سرپرست خانواده (الزامی)

تاریخ تولد (الزامی)

ملیت (الزامی)

مذهب (الزامی)

شغل مرد خانواده (الزامی)

شغل زن خانواده (الزامی)

تحصیلات مرد خانواده (الزامی)

تحصیلات زن خانواده (الزامی)

تعداد فرزند پسر (الزامی)

تعداد فرزند دختر (الزامی)

مقطع تحصیلی فرزندان (الزامی)

نوع مالکیت خانه (الزامی)

دارای خودرو شخصیفاقد خودرو شخصی

محل سکونت (الزامی)

در صورتی که هر یک از موارد ذکر شده وجد دارد توضیح دهید
مدد جو کمیته امداد - مددجو بهزیستی - خانواده ایثارگر - سرپرست خانواده سادات - متارکه پدر و مادر - پدر فوت شده - پدر یا مادر خانواده معتاد - پدر یا مادر خانواده زندانی -

در صورت وجود توضیحات دیگری در مورد علت انتخاب خانواده، ذکر شود

در صورت وجود تجربه مشاغل خانگی توسط زن و یا فرزندان خانواده، عنوان شود

درصورت وجود مهارت شغلی توسط مرد خانواده، عنوان شود

در صورت وجود تجربه فعالیت فرهنگی، مذهبی، قرآنی، فعالیت در بسیج و ...در خانواده عنوان شود

ایمیل شما (الزامی)